Orquitis
Orquitis
La orquitis es la inflamación de uno o ambos testículos, generalmente causada por una infección bacteriana o viral, como el virus de las paperas. Esta afección provoca dolor intenso, hinchazón escrotal y fiebre, y frecuentemente se presenta junto con la inflamación del epidídimo (epididimoorquitis). Un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado son fundamentales para aliviar los molestos síntomas, prevenir complicaciones graves y proteger la fertilidad masculina a largo plazo.
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Síntomas frecuentes
Dolor testicular intenso
Sensación punzante o dolor sordo continuo en uno o ambos testículos, el cual empeora significativamente al tacto, al caminar o al estar de pie.
Hinchazón escrotal
Aumento visible de tamaño en el lado afectado, con la piel del escroto que puede sentirse más tensa, gruesa y brillante debido al proceso inflamatorio.
Enrojecimiento y calor
La piel del escroto puede tornarse de un color rojizo o violáceo y sentirse notoriamente más caliente de lo normal al tocarla.
Fiebre y escalofríos
Presencia de temperatura elevada y malestar general, síntomas sistémicos que indican que el cuerpo está combatiendo activamente una infección.
Sensación de pesadez
Molestia constante, sensación de arrastre o peso en el área inguinal y escrotal inferior causada por la inflamación de los tejidos internos.
Dolor al orinar o eyacular
Puede presentarse ardor durante la micción o dolor al momento de la eyaculación, especialmente si la infección se ha propagado desde la uretra o la próstata.
Causas principales
Infecciones virales (Paperas)
La causa viral más común es el virus de la parotiditis (paperas). Suele afectar a adolescentes y hombres jóvenes, manifestándose en los testículos unos días después de la hinchazón facial.
Infecciones de Transmisión Sexual
En hombres sexualmente activos menores de 35 años, las bacterias causantes de ITS como la gonorrea y la clamidia son los principales responsables de la orquitis bacteriana.
Infecciones bacterianas comunes
Bacterias del tracto urinario (como la E. coli) pueden propagarse desde la vejiga o la próstata hacia el testículo, siendo una causa común en hombres mayores de 50 años.
Complicaciones urológicas
El uso prolongado de catéteres urinarios, cirugías recientes en el tracto genitourinario o anomalías anatómicas pueden facilitar el ingreso y proliferación de patógenos.
Factores de riesgo
No estar vacunado
La falta de inmunización durante la infancia contra las paperas (mediante la vacuna SPR) aumenta drásticamente el riesgo de desarrollar orquitis viral en la juventud o adultez.
Prácticas sexuales de riesgo
Tener múltiples parejas sexuales sin utilizar preservativo incrementa la probabilidad de contraer Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) que causan inflamación testicular.
Antecedentes urológicos
Haber padecido infecciones urinarias recurrentes, hiperplasia prostática benigna (HPB) o cirugías previas en el tracto urinario predispone a estas infecciones.
Anomalías del tracto urinario
Nacer con malformaciones anatómicas que favorezcan el reflujo de orina infectada hacia los conductos reproductivos puede ser un factor determinante.
Lo que los pacientes preguntan
¿La orquitis puede dejarme estéril?
Aunque no es lo más común (especialmente si afecta a un solo testículo), una orquitis severa no tratada, sobre todo la causada por paperas en la pubertad o adultez, puede atrofiar el testículo y reducir la fertilidad.
¿Cuál es el tratamiento principal?
Si es bacteriana, requiere antibióticos y antiinflamatorios. Si es viral (por paperas), se maneja con reposo absoluto, elevación escrotal, hielo local y analgésicos, ya que los antibióticos no curan los virus.
¿Es lo mismo que la epididimitis?
No exactamente. La epididimitis es la inflamación del conducto (epidídimo) situado en la parte posterior del testículo. Sin embargo, a menudo ocurren simultáneamente, condición que se conoce como epididimoorquitis.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse?
Con el tratamiento médico adecuado, el dolor intenso suele disminuir en unos pocos días. No obstante, la hinchazón y la sensibilidad en el escroto pueden tardar varias semanas en desaparecer por completo.
¿Mi pareja también necesita tratamiento?
Si el diagnóstico confirma que la causa de la orquitis es una Infección de Transmisión Sexual (como clamidia o gonorrea), es absolutamente indispensable que la pareja sexual también reciba tratamiento para evitar reinfecciones.
¿Puedo hacer ejercicio si tengo orquitis?
No. Se recomienda reposo absoluto en cama durante la fase aguda de la enfermedad. Además, se aconseja el uso de un soporte o suspensorio testicular para reducir el movimiento, mejorar el flujo sanguíneo y aliviar el dolor.
¿Identificaste alguno de estos síntomas?
Agenda tu evaluación con el Dr. José Risco. Recibe un diagnóstico preciso y evita complicaciones permanentes en tu salud testicular.
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