Prostatitis
Prostatitis
La prostatitis es la inflamación de la glándula prostática, una afección urológica frecuente que puede ser sumamente dolorosa y afectar a hombres de todas las edades. Puede originarse por una infección bacteriana (ya sea en un episodio agudo o crónico) o deberse a factores no bacterianos, conocido como síndrome de dolor pélvico crónico. Los síntomas suelen alterar significativamente la calidad de vida, causando molestias al orinar, dolor pélvico y problemas sexuales. Un diagnóstico urológico preciso es fundamental para identificar la causa exacta y establecer un plan de tratamiento efectivo que alivie los síntomas por completo.
Agendar evaluación
Síntomas frecuentes
Dolor pélvico o perineal
Sensación de peso, presión o dolor sordo y persistente entre el escroto y el recto (perineo), así como en la parte baja del abdomen o en la ingle.
Dificultad y ardor al orinar
Experimentar dolor, escozor o quemazón intensa durante la micción, acompañado muchas veces de un flujo urinario débil o intermitente.
Dolor durante la eyaculación
Molestia aguda, ardor o calambre que se presenta en el momento del clímax sexual o inmediatamente después de eyacular.
Frecuencia y urgencia urinaria
Sentir la necesidad imperiosa de ir al baño a cada rato, especialmente despertándose varias veces durante la noche (nicturia).
Fiebre, escalofríos y malestar
En el caso específico de la prostatitis bacteriana aguda, pueden presentarse síntomas similares a los de una fuerte gripe, con fiebre alta repentina.
Orina de aspecto anormal
La orina puede volverse turbia, presentar un olor inusualmente fuerte y, en algunos casos inflamatorios severos, puede notarse la presencia de sangre.
Causas principales
Infección bacteriana aguda
Ocurre cuando bacterias provenientes de la orina o del intestino grueso se infiltran repentinamente en la próstata, causando una inflamación rápida y severa.
Infección bacteriana crónica
Se produce por bacterias que se "esconden" en la glándula prostática y son difíciles de erradicar, provocando infecciones urinarias y molestias recurrentes a lo largo de meses.
Síndrome de dolor pélvico crónico
Es la forma más frecuente (prostatitis no bacteriana). No se encuentra ninguna bacteria en los análisis, y su causa se asocia a estrés, tensión muscular del suelo pélvico o daño nervioso local.
Traumatismos o procedimientos
Lesiones en el área pélvica derivadas del ciclismo prolongado, equitación, o haber sido sometido recientemente a sondajes o biopsias prostáticas.
Factores de riesgo
Hombres de mediana edad
A diferencia del agrandamiento benigno de la próstata (HPB) que afecta a hombres mayores, la prostatitis es muy común en hombres jóvenes y de mediana edad (entre los 30 y 50 años).
Infecciones previas
Haber tenido recientemente una infección en el tracto urinario o una infección de transmisión sexual (ITS) eleva considerablemente el riesgo de propagación bacteriana a la próstata.
Estrés crónico y ansiedad
Los altos niveles de estrés emocional contribuyen a la tensión y el espasmo involuntario de los músculos del suelo pélvico, desencadenando la prostatitis no bacteriana.
Cateterismo o instrumentación
El uso reciente de un tubo (catéter uretral) para drenar la vejiga o cualquier procedimiento endoscópico puede introducir irritación o agentes infecciosos directamente en la vía.
Lo que los pacientes preguntan
¿La prostatitis es contagiosa o es una ETS?
La prostatitis en sí misma no es contagiosa. Sin embargo, si la inflamación fue provocada por una bacteria de transmisión sexual (como clamidia o gonorrea), esta bacteria sí puede transmitirse a la pareja. Las formas crónicas no bacterianas no son transmisibles.
¿Tener prostatitis aumenta mi riesgo de cáncer de próstata?
No. No existe evidencia científica ni clínica que demuestre que padecer episodios de inflamación prostática aguda o crónica incremente las probabilidades de desarrollar cáncer de próstata en el futuro.
¿Cómo se diagnostica con exactitud?
El urólogo realiza un examen físico (tacto rectal para evaluar dolor o inflamación en la glándula), análisis de orina, cultivos de líquido prostático tras un masaje prostático leve y, si es necesario, una ecografía.
¿Afectará mi vida sexual a largo plazo?
Durante los episodios sintomáticos, el dolor pélvico y al eyacular puede provocar pérdida del deseo sexual o disfunción eréctil temporal por la incomodidad y ansiedad. Al tratarse correctamente, la función sexual se recupera por completo.
¿Por qué el tratamiento tarda tanto a veces?
La glándula prostática tiene una barrera natural que dificulta la entrada de medicamentos. Por eso, en los casos bacterianos crónicos, los antibióticos deben tomarse durante varias semanas (a veces meses) para erradicar por completo la bacteria.
¿Puedo seguir practicando deporte?
Puedes hacer ejercicio en general, pero se debe evitar estrictamente cualquier actividad que ejerza presión prolongada y directa sobre la zona perineal, como el ciclismo o montar a caballo, hasta que el cuadro inflamatorio esté totalmente resuelto.
¿El dolor pélvico afecta tu día a día?
No asumas que el dolor es normal. Agenda tu evaluación con el Dr. José Risco y recibe un tratamiento especializado para la prostatitis, recuperando tu bienestar y confort.
Agendar evaluación por WhatsApp